肺癌术后一年气道梗阻复发 武汉市第三医院微创介入打通呼吸通道

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 张素华 陈舒）肺癌术后复查随访是筑牢健康防线的关键，稍有疏忽可能遭遇气道病变复发风险。近日，武汉市第三医院首义院区呼吸与危重症医学科团队精准施策，为一名左肺鳞癌术后复发患者成功开展支气管镜下肺病损切除术，以微创介入技术清除气道堵塞病灶，畅通患者呼吸通道，帮助患者顺利康复出院。

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术后一年突发不适，检查确诊气道肿瘤复发

据悉，一年前，患者张爹爹（化名）因左肺鳞癌在外院完成左下肺部分切除术，术后长期坚持定期复查，病情整体稳定。近期，张爹爹无明显诱因出现发热症状，同时伴随持续性呼吸困难，身体不适症状持续加重，家人见状立即陪同其前往武汉市第三医院首义院区就诊。

入院后，医护团队立即为患者完善胸部CT检查，结果显示其左下肺出现占位性病变。结合患者肺癌手术病史，该院呼吸与危重症医学科主任医师李琪初步判断，需快速明确病灶性质，同时紧急解除气道梗阻，避免病情进一步恶化。后续电子支气管镜检查清晰显示，患者左肺下叶支气管开口被新生物严重堵塞，气道通气功能严重受损。

经病理活检检测，患者病灶坏死组织中存在增生鳞状上皮，且部分细胞出现重度异型增生。结合病史与影像学、病理结果，专家组确诊为肺癌术后气道肿瘤复发，需立即开展手术干预，否则将严重威胁患者生命健康。

摒弃传统开胸创伤术式 微创介入精准保肺祛病灶

针对患者的病情特点，医疗团队综合评估身体条件后发现，传统开胸手术创伤大、术中出血多、术后恢复周期长，且患者术后身体机能较弱，无法耐受传统手术创伤。为最大程度降低手术风险、保留患者肺功能，李琪团队与患者家属充分沟通、详细告知手术方案与优势后，最终确定实施支气管镜下肺病损微创手术。

据李琪介绍，该微创技术依托人体自然腔道开展手术，无需体表开刀，是目前气道病变治疗的优质微创方案，具备创伤极小、出血少、术后恢复快、最大程度保留正常肺组织与肺功能的显著优势。手术过程中，医疗团队精准操作，通过高频电圈套器精准锁定新生物基底部，利用高频电流热效应使病灶组织凝固、坏死，完整切除堵塞气道的复发病灶，同时运用高频电凝技术快速止血，全程操作精准高效。在多学科团队协同配合下，整台手术顺利完成，患者堵塞的气道完全恢复通畅。

术后，张爹爹的发热症状迅速消退，咳嗽、胸闷、呼吸困难等不适症状逐步缓解，经过医护人员精细化对症护理，患者恢复情况良好，现已顺利出院。

专家科普警示：术后异常症状切勿盲目当成感冒

针对肺癌术后康复人群的健康管理，李琪特别发出专业提醒：肺癌术后是肿瘤复发、转移的高危窗口期，若患者出现不明原因发热、咳嗽加重、胸闷气促、呼吸不畅等症状，切勿自行判定为普通感冒对症处理，极易延误复发病情的最佳诊疗时机。

他表示，肺癌术后患者必须严格遵从医嘱，按时、规范完成定期复查，密切监测身体状态。一旦出现上述异常不适，需第一时间前往正规医院就诊，通过支气管镜、胸部CT等专项检查排查气道复发、转移风险，早发现、早干预、早治疗，切实筑牢术后康复防线。

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